Formulaire de pré-inscription

Les inscriptions pour la rentrée 2022 débuteront le 11 octobre.
Vous pouvez nous contacter par mail, téléphone, ou compléter le formulaire ci-dessous.

Pour utiliser la version papier du formulaire d’inscription, télécharger PDF ci-joint et nous le faire parvenir

  • Le Cours Diot est une école catholique sous contrat d’association avec l’Etat. Elle est constituée de 8 classes de la PS au CM2.
  • Selon les possibilités d’inscription, la directrice, Mme PICARD, vous proposera un rendez-vous en présence de votre enfant pendant lequel vous échangerez alors sur le projet éducatif, pédagogique et pastoral de l’école.
  • En cas de validation de l’inscription, vous recevrez par courrier la confirmation de l’inscription de votre enfant dans l’école.
  • Votre inscription sera définitive à la réception d’un chèque d’acompte de 150€  (déduit en totalité sur la 1ere contribution scolaire).
Les familles qui choisissent d’inscrire leur enfant dans notre école doivent adhérer au projet éducatif.
Pour les parents divorcés ou naturels exerçant conjointement l’autorité parentale : l’accord signé des 2 parents sera obligatoire pour l’inscription définitive.

ÉLÈVE

Nom
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Prénom
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Ce champ est obligatoire
  • - Classe demandée pour votre enfant -
  • Petite section
  • Moyenne section
  • Grande section
  • CP
  • CE1
  • CE2
  • CM1
  • CM2
- Classe demandée pour votre enfant -
Ce champ est obligatoire
Ce champ est obligatoire
Sexe :
Ce champ est obligatoire
Ce champ est obligatoire
Né(e) le :
jj/mm/aa
Ce champ est obligatoire
Ce champ est obligatoire
À
Ville
Ce champ est obligatoire
Ce champ est obligatoire
Pays
  • - choisissez un pays -
  • Afghanistan
  • Albania
  • Algeria
  • Andorra
  • Angola
  • Antigua and Barbuda
  • Argentina
  • Armenia
  • Australia
  • Austria
  • Azerbaijan
  • Bahamas
  • Bahrain
  • Bangladesh
  • Barbados
  • Belarus
  • Belgium
  • Belize
  • Benin
  • Bhutan
  • Bolivia (Plurinational State of)
  • Bosnia and Herzegovina
  • Botswana
  • Brazil
  • Brunei Darussalam
  • Bulgaria
  • Burkina Faso
  • Burundi
  • Cabo Verde
  • Cambodia
  • Cameroon
  • Canada
  • Central African Republic
  • Chad
  • Chile
  • China
  • Colombia
  • Comoros
  • Congo
  • Cook Islands
  • Costa Rica
  • Croatia
  • Cuba
  • Cyprus
  • Czechia
  • Côte d\\\'Ivoire
  • Democratic People\\\'s Republic of Korea
  • Democratic Republic of the Congo
  • Denmark
  • Djibouti
  • Dominica
  • Dominican Republic
  • Ecuador
  • Egypt
  • El Salvador
  • Equatorial Guinea
  • Eritrea
  • Estonia
  • Eswatini
  • Ethiopia
  • Faroe Islands
  • Fiji
  • Finland
  • France
  • Gabon
  • Gambia
  • Georgia
  • Germany
  • Ghana
  • Greece
  • Grenada
  • Guatemala
  • Guinea
  • Guinea-Bissau
  • Guyana
  • Haiti
  • Honduras
  • Hungary
  • Iceland
  • India
  • Indonesia
  • Iran (Islamic Republic of)
  • Iraq
  • Ireland
  • Israel
  • Italy
  • Jamaica
  • Japan
  • Jordan
  • Kazakhstan
  • Kenya
  • Kiribati
  • Kuwait
  • Kyrgyzstan
  • Lao People\\\'s Democratic Republic
  • Latvia
  • Lebanon
  • Lesotho
  • Liberia
  • Libya
  • Lithuania
  • Luxembourg
  • Madagascar
  • Malawi
  • Malaysia
  • Maldives
  • Mali
  • Malta
  • Marshall Islands
  • Mauritania
  • Mauritius
  • Mexico
  • Micronesia (Federated States of)
  • Monaco
  • Mongolia
  • Montenegro
  • Morocco
  • Mozambique
  • Myanmar
  • Namibia
  • Nauru
  • Nepal
  • Netherlands
  • New Zealand
  • Nicaragua
  • Niger
  • Nigeria
  • Niue
  • North Macedonia
  • Norway
  • Oman
  • Pakistan
  • Palau
  • Panama
  • Papua New Guinea
  • Paraguay
  • Peru
  • Philippines
  • Poland
  • Portugal
  • Qatar
  • Republic of Korea
  • Republic of Moldova
  • Romania
  • Russian Federation
  • Rwanda
  • Saint Kitts and Nevis
  • Saint Lucia
  • Saint Vincent and the Grenadines
  • Samoa
  • San Marino
  • Sao Tome and Principe
  • Saudi Arabia
  • Senegal
  • Serbia
  • Seychelles
  • Sierra Leone
  • Singapore
  • Slovakia
  • Slovenia
  • Solomon Islands
  • Somalia
  • South Africa
  • South Sudan
  • Spain
  • Sri Lanka
  • Sudan
  • Suriname
  • Sweden
  • Switzerland
  • Syrian Arab Republic
  • Tajikistan
  • Thailand
  • Timor-Leste
  • Togo
  • Tokelau
  • Tonga
  • Trinidad and Tobago
  • Tunisia
  • Turkey
  • Turkmenistan
  • Tuvalu
  • Uganda
  • Ukraine
  • United Arab Emirates
  • United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland
  • United Republic of Tanzania
  • United States of America
  • Uruguay
  • Uzbekistan
  • Vanuatu
  • Venezuela (Bolivarian Republic of)
  • Viet Nam
  • Yemen
  • Zambia
  • Zimbabwe
- choisissez un pays -
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Nationalité
Nationalité:
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Avez-vous demandé une inscription dans une autre école ?
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Inscription demandée dans la (les) école(s) suivante(s):
Ecole
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Suivi par :
Ce champ est obligatoire
Ce champ est obligatoire
Si Autre, par qui ?
Renseignez les praticiens ici
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Religion
  • - - -
  • Catholique
  • Juif
  • Musulman
  • Bouddhiste
  • Athée
  • Autre
- - -
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Si Autre, laquelle ?
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Scolarité antérieure

Année
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Classe précédente
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Etablissement précédent
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Année
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Classe précédente
Ce champ est obligatoire
Ce champ est obligatoire
Etablissement précédent
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Année
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Classe précédente
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Etablissement précédent
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PARENT(S)

Qualité des représentants légaux :
  • père et mère
  • père
  • mère
  • tuteur
  • tutrice
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Situation familiale :
  • ---
  • mariés
  • divorcés
  • veuf
  • vie maritale
  • célibataire
---
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Le père / Tuteur

Prénom du père
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Nom du père
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N° de téléphone du père
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Adresse email du père
Ce champ est obligatoire
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Adresse du père
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Profession du père
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La mère / tutrice

Prénom de la mère
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Nom de La mère
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N° de téléphone de la mère
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Ce champ est obligatoire
Adresse email de la mère
Ce champ est obligatoire
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Adresse de la mère
Ce champ est obligatoire
Ce champ est obligatoire
Profession de la mère
Ce champ est obligatoire
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Frères et Soeurs

Combien l élève a t il de frère et/ou soeur ?
  • - - -
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • plus
- - -
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Nom
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Prénom
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Date de naissance
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École fréquentée
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Nom
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Prénom
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Date de naissance
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École fréquentée
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Nom
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Prénom
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Date de naissance
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École fréquentée
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Nom
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Prénom
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Date de naissance
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École fréquentée
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Nom
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Prénom
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Date de naissance
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École fréquentée
Ce champ est obligatoire
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Nom
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Prénom
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Date de naissance
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École fréquentée
Ce champ est obligatoire
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Divers

Quelles sont vos motivations pour que votre (vos) enfant(s) intégre(nt) cette école
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Comment avez-vous connu l’école ?
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Merci de préciser
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Pièce à joindre à votre dossier

Photocopie du livret de famille
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Photocopie d un justificatif de domicile :
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Les résultats scolaires (si en cours d année) :
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Photocopie de l acte de jugement relatif à la garde (si parents séparés) :
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Pages vaccination du carnet de santé :
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Signatures

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